医保报销有时间限制吗（看病医保报销有时间限制吗）

本文目录一览：

1、医疗保险报销有时间限制吗


2、医疗报销有时间限制么？


3、医保报销时间限制是多久


4、医保报销有时间限制吗

医疗保险报销有时间限制吗
医保报销是有时间限制的，一般情况下限期一年。也就是说在出院之后的一年内，前往指定的机构去报销医保费用都是可以的，一旦超过一年还没有报销，就无法再报了。而且根据规定当年医疗费用都是要当年报销，不允许隔年报销。
医疗报销有时间限制么？
医保报销是有时间限制的，一般情况下限期一年。也就是说在出院之后的一年内，前往指定的机构去报销医保费用都是可以的，一旦超过一年还没有报销，就无法再报了。而且根据规定当年医疗费用都是要当年报销，不允许隔年报销。
报销资料：
1、需要携带个人身份证件及社会保障卡原件；
2、定点医疗机构专科医生开具的诊断证明书；
3、门诊病历、各项检查检验结果报告单等就医证明原件；
4、住院、门诊医疗费用清单原件及医生开具的处方原件；
5、代人办理的还需要提供代办人的身份证原件。
二、医疗报销有哪些特殊规定
1、门诊、刀伤跌打、工伤、交通事故、凶杀、打架斗殴、医疗事故、自杀、自残等产生的医疗费用不在农村医疗保险的报销范围，只有住院治疗才能进行费用报销。此外，住院也不是所有费用都能报销的，只有部分检查项目、手术项目和药物的费用能报销。只有正规医院住院才能报销，一般的门诊部的费用不报销。
2、在参保地乡镇医院住院治疗，费用报销比例最高，参保地县级医院报销比例次之，地级医院报销比例更低。有的地方要求必须在参保的地级市内医院治疗才能报销，如果要到参保地的地级市以外的医院治疗，需要参保地乡镇、县级、地级的三级相关医院出具转诊证明，再到其他地方去治疗，才能报销费用。
三、法律依据
《湖南省城乡居民基本医疗保险实施办法》
第二十七条　参保居民在统筹地区基本医疗保险定点医疗机构发生的政策范围内住院医疗费，起付标准以上的部分，由城乡居民医保基金按比例支付：
乡镇卫生院、社区卫生服务机构不低于80％；县级医疗机构不低于70％；市级医疗机构不低于60％。各统筹地区根据城乡居民医保基金收支情况合理确定具体支付比例。
医保报销时间限制是多久
医保报销时限一般是半年，也就是应在诊疗后半年之内报销。一般是下半年报销上半年的，此年上半年报销上一年度下半年的。实行出院时及时报销的，在出院时缴纳不报销部分即可，各个地方比例不一样。超过半年时间的医药单等报销凭据可能就不予以报销。即使可以报销，可报销的范围也是有限的。
《中华人民共和国社会保险法》
第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
医保报销有时间限制吗
现在很多地区医保都是实时结算报销的，病人出院结算的时候，医保报销部分直接冲抵医疗费，个人只用支付医保报销后的个人应支付部分，所以如果是实时结算报销，那么你完全不用考虑报销时限问题。
当然，也会存在一些特殊情况需要参保人全额垫付医疗费用，再将相关票据交由单位或社保所，统一到社保经办机构进行手工报销（零星报销）。
发生手工报销的常见情形：
急诊未持医保卡；
计划生育手术费；
企业缴纳医保欠费；
手工报销期间发生的医疗费用；
补换社保卡期间发生的医疗费用；
参保后未发卡期间发生的医疗费用；
发生符合报销标准的参保人外地就医发生的医疗费用；
符合报销标准的外购药费用。
医保手工报销是有时间限制的，一般情况下限期一年。
也就是说在出院之后的一年内，前往指定的机构去报销医保费用都是可以的，一旦超过一年还没有报销，就无法再报了。而且根据规定当年医疗费用都是要当年报销，不允许隔年报销。
不过每个地区政策不一样，比如去年因为疫情影响，河北省的医保报销办理时限延长至疫情过后半年内。
建议要使用手工报销、零星报销的小伙伴，提前关注当地报销政策，在报销时效内及时整理材料完成报销。