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不住院只拿药能报销吗(不住院只拿药能报销吗怎么报销)

2025-10-08 03:56:34 作者:wangsihai

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不住院只拿药能报销吗

可以报销一部分。

不住院只拿药可以报销一部分。如果有健康保险,当医生开药时,使用那些可以通过健康保险报销的药物。医疗保险药品的报销不仅可以在住院期间报销,也可以在社保医疗保险门诊报销。出院后到医院的门诊处方也可以按规定报销。

去医院看病能报销的情况:

1)先用医保报销:参加了社会医疗保险的,就医时要使用医保身份,如果是门诊的检查、药费等,在交钱时就通过医保实时结算了。如果是住院,一般在出院后才跟社保中心进行对接,然后根据当时所交的押金,进行多退少补充。各地的医保政策不同,有的地区可以报销门诊,只在门诊检查、开药就可以报销,有的地区医保只报销住院和大病,门诊不报销。 2)医保有一部分费用不能报销:除了上面说的,有的地区按照规定门诊不能报销外,还有一些情况医保也是不能报销的:起付线以下不报销:起付线各地区具体规定有所不同,像北京就是门诊1800,住院1300,超过起付线以上的部分才按照规定的报销比例进行报销。乙类药不能100%报销:乙类药不能全额报销,要自己承担一部分,根据药品不同,自费比例大概在10%-30%之间。丙类要全部不能报销:冰雷要是全自费药,进口药也属于在这一类里面,医保是完全不报销的,全部自费。交通事故等有第三者责任的,医保不报销。

3)使用商业医疗险报销:如果购买了,商业医疗险,那么社保不能报销的部分,也可以通过商业医疗险来进行报销的。商业医疗险根据购买的产品不同,保障的范围也有差别。如果买的是百万医疗这样的住院医疗责任,保障的是住院医疗费用和特殊门诊(主要是放化疗、肾透析等)的费用,普通日常去门诊检查、开药,是不能报销的 住院费用,在免赔额(类似于社保中的起付线)以上的部分,可以通过百万医疗险报销。

生病去医院看病不需要住院,只开了药,能报销吗?

一般情况下,在不住院的情况下,医药费都是不报销的,因为这个时候你是在门诊上进行治疗的。这个时候如果只是买药的话,就可以通过自己的医保卡直接扣除,不足的部分需要自己给补上,但是有一些特殊的情况,也是可以拿到补偿的,那么今天我们就来探讨一下。

需知:

第一,报销主要集中在哪些地方?

如果是通过自己的社保来进行报销的,那么在报销比例当中,就这么提到过,在职的员工如果每年在医院里边儿支付的医药费超过2000元,那么2000以上的部分就可以报销50%,剩余的则需要自己来进行支付。

第二,特殊的医药需要进行备案。

如果你购买的是一些特殊的药品,需要进行一些各种各样的特殊治疗,这个时候不需要住院,而是只是在医院里边儿接受治疗,然后离开,这个时候就需要参保的人员到一些指定的二,三级医院开具一些特殊的疾病诊断证明。

拿着这个病种的审批报表到自己的医保中心备案,在获得备案的条件后,就可以到医院里边儿进行报销。

新农合不住院只拿药能报销吗

新农合不住院只拿药,如果是特殊门诊的话,那么可以报销,否则不能报销。此外,虽然特殊门诊拿药可以报销,但是也有起付线和报销比例的限制,若未超过起付线、或超出报销比例等,则相应的费用还是需要参合人自己承担的。

在看病就诊的时候,可告知医生自己需要使用新农合进行报销,避免发生可报销但未报销的情况出现。

具体说明:新农合是指新型农村合作医疗,这款医疗制度更加适合农村朋友或者没有工作单位的人。在特殊情况下,患者可以通过新农合报销部分医疗费用。

根据规定,即使不住院只拿药也可以报销新农合。根据新的CMS政策,医疗报销可以分为大病报销和门诊报销。也就是说,如果没有住院,则不会报销您的费用,并且将根据医院的级别来报销住院费用。

医院级别不一样,报销比例也有所区别。市级医院报销30%至40%,县级医院报销50%至60%。基本医疗保险负担部分费用的诊疗项目范围,按照国家规定的《基本医疗保险诊治项目范围》确定。

农村医保和社保医保的区别

1、参保对象不同

农村合作医疗保险的参保对象是农村户口居民,社保参保对象为在职职工或城镇居民。

2、保障期限不同

农村合作医疗保险是交一年保一年,社保中的医疗险是要求持续缴纳最少15年才可以享受终身医保待遇。

3、报销比例不同

农村合作医疗保险报销比例较低,而社保中的医疗保险报销比例较高。

4、有无个人医保账户

农村合作医疗保险是没有个人医保账户的,社保中的医疗保险有个人医保账户。

5、覆盖人群不同

农村医保只有农民才可以参加,社保是用人单位和个人缴费建立的医疗保险基金,是国家为了补偿劳动者因疾病风险遭受经济损失而建立一项社会保险制度。乡镇企业以及职工、城镇个体经济组织业主及其从业人员也要纳入基本医疗保险范围内。