异地报销（异地报销医保流程）

本文目录一览：

1、异地医保报销是怎么报销的


2、异地报销怎么报？


3、异地就医怎么报销？


4、异地就医怎么报销

异地医保报销是怎么报销的
说到异地报销，我们会遇到的情况大概分三种：
在户籍地交社保，本人却长期在外生活的；
因老家医疗条件不好，去大城市求医看病的；
出差、旅游的时候，在其他城市突然生病的。
这三种情况，只要你交了医保，都可以报销。只不过报销的流程不大一样。
（延伸阅读：异地医保报销完整流程！）
第一种，在外地定居的
要先拿着你的身份证和二代社保卡，去参保的社保管理中心，填写一张《长期居住就医登记备案》。填完后，你就可以放心去外地生活了。生病了，只要去医保跨省异地联网结算系统登记的医院，拿着医保卡就可以直接报销。不用提前垫付，不用两地奔波。
第二种情况，生了病，在老家看不好，转去大城市治疗的
需要由老家的医院开具《跨省转诊就医备案表》，等当地社保部门审批之后，就可以转诊到外地就医。至于报销过程，跟第一种情况一样了。如果去的医院已经纳入医保跨省异地联网结算系统，看完病直接刷医保卡报销，否则就是自己先垫付，回老家再报销。
目前全国90%以上的三甲医院都纳入了这个系统。
第三种情况，出差旅游的时候，在其他城市忽然生病
遇到这种情况，先拨打参保地的社保服务电话，告诉参保人员你要查询“异地就医电话”。只要在出院拨打这个电话，完成电话备案，就可以正常报销了。否则，你这次看病的起付线将提高50%，报销比例下降5%。
异地报销怎么报？
情况一、省内异地就医
1、按照最新的制度，省内异地就医无需备案，可以在医院直接结算，无需个人垫付医药费（自费除外）情况二、离退休人员跨省异地就医先备案
1、异地安置、探亲、驻外工作学习等外地就医需要先申请备案；
备案流程：
第一步、参保人员凭借“社会保障卡”在参保地社保中心填写异地就医申请表，办理登记。2、第二步、审批备案后，按照就近原则，在居住地定点1-3家医疗机构，期限一般一年确定一次定点机构社保单位审批后，备案就完成了。情况三、转诊人员备案
1、县级医院以上（二级、三级医院）的转诊证明。一般城镇都会有县级的医院。2、在医院社保窗口盖章。一般会设在医院收费口边上，拿着转诊证明去窗口，不用太多描述那边的工作人员是知道你要什么的！3、到当地城镇社保服务中心做外出治疗的登记。自己城镇的社保中心，你应该知道在哪里的呢扩展资料：
异地就医申报原因：
1、限于本地医疗水平的限制，一部分重病人和经本地定点医疗机构长期治疗效果不明显的病人转外就医。
2、一部分人员在本地以自由职业者身份参加养老保险和医疗保险，但平常在外地工作，生病时在工作所在地就医。
3、部分职工退休后，怀念故土回家乡养老，在家乡当地医院就医。
4、一些企业在外承包工程或在外地设立营销机构，职工长期在外地工作、就医。
异地就医申报标准：
1、退休异地安置的参保人员；
2、退休后在境内同一异地居住半年以上的参保人员；
3、常驻境内异地工作的参保人员。
异地就医申报程序：
1．参保人办理异地就医确认手续后，方可在经认定的异地定点医疗机构就医。其个人医疗帐户金额可凭医保卡的任一营业网点支取，用于支会门诊一般疾病费用及在药店购药配药的费用。
参保人员患病住院（含门诊特定项目治疗）可到已认定的当地定点医疗机构进行住院和门诊特定项目治疗，医疗费用先由个人垫付，自出院之日起1个月内，凭以下资料由参保单位向市医保中心申请报销；
（1） 医疗保险卡的正反面复印件；
（2） 已确认的《异地就医申请表》复印件；
（3） 出院或诊断证明，属门诊特定项目的医疗费用需附经市医保中心审批的《门特申请单》复印件（急诊留观除外）；
（4） 医疗费用开支明细清单；
（5） 医疗费用的正式了票（背后有报销人签名）；
2． 参保人员到外地（不包括港、澳、台地区）出差、学习、探亲期间患急病时，可到当地公立医院就医，门诊医疗费用由参保人员自理；经核准的住院（含急诊留观治疗）所发生的费用，由参保人现金垫付后，由单位经办人凭经下资料到市医保中心申请零星报销：
（1） 参保人单位证明；
（2） 医疗保险卡正、反面复印件；
（3） 出院或诊断证明；
（4） 医疗费用开支明细清单；
（5） 医疗费用发票（背后有报销人答名）；
（6） 住院病历复印件。
参考资料来源：百度百科-异地就医
异地就医怎么报销？
2022年异地医保报销最新政策：在符合转诊规定的人员异地就医住院医疗费用可直接结算。异地长期居住人员和常驻异地工作人员纳入异地就医住院医疗费用直接结算覆盖范围。
具体如下：
一是先备案。参保人员跨省异地就医前，可通过国家医保服务平台APP、国家异地就医备案小程序、国务院客户端小程序或参保地经办机构窗口等线上线下途径办理异地就医备案手续。
二是选定点。参保人员完成异地就医备案后，在备案地开通的所有跨省联网定点医疗机构均可享受住院费用跨省直接结算服务；门诊就医时，需先了解参保地异地就医管理规定，如果参保地要求参保人员选择一定数量或在指定级别的跨省联网定点医药机构就医购药的，按照参保地规定执行。
三是持码卡就医。参保人员在入院登记、出院结算和门诊结算时均需出示医保电子凭证或社会保障卡等有效凭证。跨省联网定点医药机构对符合就医地规定门（急）诊、住院患者，提供合理、规范的诊治及医疗费用的直接结算服务。
申请异地就医备案的人员
1、此次《通知》根据基本医保参保人员异地就医行为发生的原因将异地就医备案人员分为跨省异地长期居住人员和跨省临时外出就医人员两类，并进一步细分为6种人员。
2、跨省异地长期居住人员包括异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员等长期在参保省外工作、居住、生活的人员。
3、跨省临时外出就医人员包括异地转诊就医人员，因工作、旅游等原因异地急诊抢救人员以及其他跨省临时外出就医人员。
异地就医怎么报销
 “异地就医”报销一般分为三种情况：
(1)一次性的异地医疗，包括出差、旅游时的急性病治疗以及病人主动转移到外地就医，所产生的问题是不能及时结算医疗费用
(2)中短期流动、工作岗位不在参保地的人员的异地医疗，包括单位在各地的.派驻人员、派驻机构在当地的聘用人员，还有一种情况是整个单位都处在流动状态
(3)长期异地安置的退休人员的医疗。
根据现行政策，在非医疗保险所在地住院治疗的话，只有两种情况是可以回到缴纳地报销的。
一是在外地的急诊急救
二是在本地就医后转到外地的。
除此之外，如果遇到上述(3)中的情况，应及时办理医保异地安置，否则也是不能报销的。
 医保异地就医报销流程
(1)异地就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表
(2)本人身份证、医保卡、单位出具的异地就医证明(需盖公司公章)，如不是企业参保则不需单位出具的异地就医证明
(3)本地医院出具的转院证明，需主治医师开证明，然后该主治医师的科主任签字，再到医院医保办公室办理转院证明
(4)异地就医回当地报销比在当地就医少报 10%，如没有本地医院出具的转院证明则少报20%
(5)带上以上资料到当地医保处就可以办理，基本当天就可以拿钱。