城镇居民医保（城镇居民医保和新农合医保的区别）

本文目录一览：

1、城镇居民医保是什么意思?


2、城乡居民基本医疗保险


3、城乡居民基本医疗保险是什么意思？报销比例是多少？

城镇居民医保是什么意思?
城镇居民医保主要面对具有城镇户籍的没有工作的老年居民、低保对象、重度残疾人、学生儿童及其他城镇非从业人员。（城镇居民基本医疗保险和社区医保其实指的就是同一种。因为居民类的都是统一归你居住地的社区管理。）城镇居民基本医疗保险是社会医疗保险的组成部分，采取以政府为主导，以居民个人（家庭）缴费为主，政府适度补助为辅的筹资方式，按照缴费标准和待遇水平相一致的原则，为城镇居民提供医疗需求的医疗保险制度。社区医疗保险属于城镇居民医保，也就是针对城镇户口中没有办法参加职工医保（普通医保）的人群，交的费用比较少，但是报销比例和总报销额度也没有职工医保高，并且就医的时候在医院的选择上必须从社区医院开始，符合转院规定了才可以上大医院，直接上大医院的话，可以不给报销的。参保居民在定点医疗机构住院（含家庭病床）医疗费用，实行确定起付标准、超过起付标准以上部分按医院级别分比例支付以及最高支付限额控制的办法。
城乡居民基本医疗保险
城乡居民基本医疗保险是指：以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度。
城乡居民基本医疗保险主要是对城镇非从业居民医疗保险做了制度安排。这一制度的出现在中国社会保险制度改革的历程中具有重大意义，指明了中国社会保险制度改革的方向。
城乡居民基本医疗保险是继城镇职工基本医疗保险制度和新型农村合作医疗制度推行后，党中央、国务院进一步解决广大人民群众医疗保障问题，不断完善医疗保障制度的重大举措。
城乡居民基本医疗保险与职工医保的区别：
一是面对人群不同。城乡居民基本医疗保险主要面向有工作单位或从事个体经济的在职职工和退休人员。城乡居民基本医疗保险主要面对具有城镇户籍的没有工作的老年居民、低保对象、重度残疾人、学生儿童及其他城镇非从业人员。
二是缴费标准及来源不同。城乡居民基本医疗保险由用人单位和职工个人共同缴纳，不享受政府补贴。城乡居民基本医疗保险缴费标准总体上低于职工医保，在个人缴费基础上政府给予适当补贴。
三是待遇标准不同。城乡居民基本医疗保险由于筹资水平较低，医疗待遇标准总体上略低于职工医保。
四是缴费要求不同。城乡居民基本医疗保险设立最低缴费年限，达到缴费年限(男25年、女20年)的，退休后不再缴费即可享受基本医疗保险待遇。
城乡居民基本医疗保险是什么意思？报销比例是多少？
一、城乡居民基本医疗保险是什么意思
    1、城乡居民基本医疗保险由两项组合并称，一是城镇居民基本医疗保险，就是平时说的城镇居民医保，二是新型农村合作医疗（简称新农合） 制 。二者组合起来，建立统一的城乡居民基本医疗保险 制 ，二者的区别就是一个适用于城镇户，一个是农村户籍。
    2、和职工医疗保险相比，城乡居民医疗保险显然是更具人性化，适用对象是没有工作的居民、低保对象、重度残疾人，以及未就业的学生儿童及其他城乡非从业人员。职工的交满一定年限可享受各种医保待遇，城乡医疗保险不设立 最 低缴费年限，交一年保一年。
    二、城乡居民基本医疗保险报销比例
    1、报销比例和就诊的医院等有关，首先是一级医院，对于学生、儿童以及年满70周岁的群体没有起付标准，报销比例为65%，非这类人群报销60%;二级医院：学生、儿童以及年满70周岁起付标准为300元，报销60%;其他人报销55%。
    2、若是三级医院，前者群体的起付标准为650元，报销比例为50%;其他城人群的起付标准为659元，报销比例为50%，以2000元为上限。报销的范围是一级医院/社区卫生服务中心的门（急）诊、住院治疗医疗、急诊留观转住院治疗的前7天费用。
    三、城乡居民基本医疗保险可以断交吗
    1、城镇居民医保确切说算是消费型保险，交一年保一年，是可以断交的。不过不建议断交，一旦参保人中断缴费，意味着无法享受住院报销的待遇。若赶上大病，后悔都来不及。
    2、城镇居民医保停交超过3个月，就会被系统视为自动退保。停保之后再进行正常缴费，医保不能立即生效，需要连续交费达到6个月到12个月以上，参保人才能够正常享受医保的住院报销待遇，因此断交并不划算。