ppd皮试(ppd皮试结果怎么看)
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本文目录一览:
- 1、PPD实验的原理?
- 2、怎么判断ppd皮试结果?
- 3、ppd皮试怎么看
- 4、ppd皮试结果是什么?
- 5、PPD试验是什么?
PPD实验的原理?
PPD实验的原理:
结核菌素皮肤反应是迟发型细胞超敏反应。它是抗原(结核菌或卡介苗)进入机体使机体的免疫T淋巴细胞致敏,并大量分化增殖。当已致敏的机体再次遭受到抗原入侵时,致敏淋巴细胞就会与之结合,引起变态反应性炎症。
表现在结核菌素注射部位形成硬结甚至发生水泡、坏死。结素试验阳性表明机体曾经受到结核菌感染或接种过卡介苗,也表示机体对结核菌有一定免疫力。但也有少数免疫力低下的人(约5%)呈阴性或因技术原因而呈现假阴性。通常接种卡介苗后,若PPD皮试阴性,说明接种失败。
扩展资料:
结核菌素试验又称PPD试验,通过皮内注射结核菌素,并根据注射部位的皮肤状况诊断结核杆菌感染所致Ⅳ型超敏反应的皮内试验。结核菌素是结核杆菌的菌体成分,包括纯蛋白衍生物(PPD)和旧结核菌素(OT)。该试验对诊断结核病和测定机体非特异性细胞免疫功能有参考意义。
常用皮内注射法,PPD的用量:第一次试验液为每0.1mL中含有0.0001mg。OT一般第一次使用1∶10万倍稀释液,以防发生严重的皮肤及全身反应。常规消毒后将试验液注射于前臂屈侧皮内,48~72小时观察结果,如48小时结果看不清,应以72小时的结果为准,注意局部有无硬结,不可单独以红晕为标准。
受试部位无红晕硬结为(-);受试部位有针眼大小的红点或稍有红肿,硬结直径0.5cm为(±);受试部位红晕及硬结直径为0.5~0.9cm(+);受试部位红晕及硬结直径为1.0~1.9cm为(++);受试部位红晕及硬结直径≥2cm为(+++);除出现红晕硬结外,局部出现水疱及坏死为(++++)。
参考资料:百度百科--结核菌素试验
怎么判断ppd皮试结果?
以硬结大小作为判断反应的标准。
01
大约注射后48-72小时,由经过训练的专业人员读取结果,应以mm为单位进行记录。
02
注意:只记录硬结大小。
所谓硬结,应该是可被触及的,坚硬的、隆起的区域,不要记录红斑区域。
03
如果自行读取的话,步骤为:
1、观察:将手臂放在明亮和稳定的平面上,找到注射部位。
2、触摸:用手指轻触注射部位周围,看是否形成硬结,以及明确硬结的边缘。
3、标记:用记号笔对硬结的最长径两端进行标记。及标记两个点即可。
4、测量:用带mm刻度的直尺或者游标尺进行测量。以之前标记的第一个点为0点,读取第二个点距离第一个点的距离。如果没有硬结则为0mm。
5、记录:必须用mm为单位进行记录,不可以仅仅简单记为-或者+。
04
结果判断以硬结直径为标准:
红肿5mm 为阴性(-)
红肿5-9mm 为弱阳性(+)
红肿10-19mm 为中度阳性(++)
红肿≥20mm 为强阳性(+++)
红肿20mm但局部出现水泡和淋巴管炎也视为强阳性反应
05
阴性结果主要有以下几种情况:
1.说明你体内未受到结核菌感染。
2.当你被结核菌感染后的4-8周内,机体免疫尚未形成,身体还没有建立免疫过敏反应的时候,ppd结果可为阴性。
3.一些重症结核病,营养不良的患者也会出现ppd阴性,还有一种无反应性结核病虽然体内已有结核菌,但Ppd结果始终却是阴性。还有其他如白血病、艾滋病、淋巴瘤、结节病、糖皮质激素等,使得机体免疫反应受到抑制时就会出现假阴性反应。
06
阳性结果:
ppd阳性只能说明感染了结核菌或受卡介苗的影响,因为小时候打过卡介苗的做ppd检查也会阳性,很多结核病治愈后的人ppd仍会阳性。
在我国这个感染基数庞大,大多数人小时候又打过卡介苗的情况下,一般ppd阳性患者不能诊断为活动性肺结核。是否得了结核病还需要医生综合片子,痰液,症状等综合分析判断。
以下情况是有重要的参考意义:
1.三岁以下儿童未接种过卡介苗的,即使肺片子正常但ppd阳性的话,就要考虑体内有活动性结核病的可能。PPD对婴幼儿的诊断意义大于成人。
2.PPD结果强阳,强阳说明体内肯定受到感染,可能有活动性结核病,需要进一步检查或者预防性用药。
07
强阳性结果:
一般来说,强阳提示身体发病的可能性高,这就要医生根据情况来判断是随访观察还是预防性用药了。
ppd皮试怎么看
PPD皮试阳性只能说明你感染过结核菌,或注射卡介苗。不能说明的了结核。只有PPD强阳性,才考虑有活动性结核。
你的CT又显示无肺部病灶,可不考虑结核诊断。血像高要首先考虑炎症。
ppd皮试结果是什么?
PPD试验结果的作用:
1,辅助诊断结核病。
2,卡介苗接种3个月后,了解机体对卡介苗的细胞免疫反应。
3,判断过敏体质患儿的预后。
PPD试验结果的表示:
1,测试结果通过硬结(明显突起的硬化区)的直径(垂直于手臂)来反映。
2,受试部位无红晕硬结为(-);受试部位有针眼大小的红点或稍有红肿,硬结直径小于0.5CM为(-),受试部位红晕及硬结直径为0.5~0.9cm(+)。
3,受试部位红晕及硬结直径为1.0~1.9cm为(++);受试部位红晕及硬结直径大于或等于2cm(+++);除出现红晕硬结外,局部出现水泡及坏死为(++++)。
扩展资料:
PPD试验注意事项:
1、检查前禁忌:发热和发烧时最好不要做试验,以免造成假阳性。
2、检查时要求:72小时后阴性反应及一般阳性反应(皮丘5mm不超过10mm)者可恢复正常生活。强阳性可在医生的指导下给预防性治疗。如局部有水泡要注意保护创面,必要时用纱布覆盖。
3,检查后:注射部位不能用手抓、擦,也不能涂抹任何药物和花露水、风油精、肥皂等等。密切观察试验后反应,不良反应严重者应及时处理。试验后72小时准时到医院看反应结果。尽可能避免用激素类的药物。
参考资料:百度百科-结核菌纯化蛋白衍生物试验
参考资料:百度百科-PPD试验
PPD试验是什么?
PPD试验:结核菌素试验。
结核菌素试验又称PPD试验,是指通过皮内注射结核菌素,并根据注射部位的皮肤状况诊断结核杆菌感染所致Ⅳ型超敏反应的皮内试验。
结核菌素是结核杆菌的菌体成分,包括纯蛋白衍生物(PPD)和旧结核菌素(OT)。该试验对诊断结核病和测定机体非特异性细胞免疫功能有参考意义。
扩展资料:
临床意义:
1,用于诊断与鉴别诊断
结核菌素试验对青少年、儿童及老年人结核病的诊断和鉴别有重要作用,是较为重要的辅助检查方法
2,为接种卡介苗提供依据
如结核菌素试验阳性时,表明体内已感染过结核菌,无须再接种卡介苗。结核菌素试验阴性者为卡介苗的接种对象。
3,为测定免疫效果提供依据
一般在接种卡介苗3个月以后做结核菌素试验,了解机体对卡介苗是否产生免疫力。如结核菌素试验阳性,提示卡介苗接种成功,反之需重新再进行卡介苗接种。
参考资料:百度百科---结核菌素试验
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