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关于封存病历的法律法规(封存病历应该封存哪些)

2025-08-15 21:32:47 作者:wangsihai

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八个小时封存病历的法律规定

1、因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记,并加以注明。

2、法律分析:写病历时间要求:首次病程记录应当在患者入院8小时内完成。日常病程记录:对病危患者应当根据病情变化随时书写病程记录,每天至少1次,记录时间应当具体到分钟。对病重患者,至少2天记录一次病程记录。

3、封存病历流程:患者治疗结束后,病历资料基本处于已定状态;封存时要求医患双方都在场;病历应当由患方签字、医方加盖公章;病历封存后,封皮贴妥封条,由医方或卫生行政部门保管。

4、工作日出院的病历归档日计算:病案首页的出院日期+72小时。节假日出院的病历归档日计算:出院日期+出院日期后的节假日天数+72小时。

5、法律客观:《医疗事故处理条例》第十条第二款患者依照前款规定要求复印或者复制病历资料的,医疗机构应当提供复印或者复制服务并在复印或者复制的病历资料上加盖证明印记。复印或者复制病历资料时,应当有患者在场。

发生医疗纠纷后如何封存病历

法律主观:医疗过错诉讼中将主观病历封存的方式是应当在医患双方在场的情况下进行。根据相关法律规定,封存的病历资料可以是原件,也可以是复制件,由医疗机构保管。

封存的病历由医疗机构负责医疗服务质量监控的部门或者专职人员保管。封存的病历可以是复印件。法律依据:《医疗纠纷预防和处理条例》第二十四条发生医疗纠纷需要封存、启封病历资料的,应当在医患双方在场的情况下进行。

封存的病历资料可以是复印件,由医疗机构保管。

病历尚未完成,需要封存病历时,可以对已完成病历先行封存,当医师按照规定完成病历后,再对新完成部分进行封存。

法律主观:第一步, 鉴定医疗事故 。复印封存病历资料要及时。 发生医疗纠纷 后,第一步需要做的事情是保管、复制或封存病历资料,法律术语叫“证据保全”。

如何封存病历及封存相关规定

1、封存病历程序:如果是病人本人应持本人有效身份证件到医院的医政科或病案室直接要求封存病历。

2、制作规范的密封条:应选择不易破损、只能单向开启的密封袋,密封条要骑跨于袋口两侧,在密封条上要有参与病历封存的医患双方、第三方人员的亲笔签名,并注明封存的时间、地点。

3、在封口处签名盖章并写明封存日期。法律依据:《医疗事故处理条例》第八条 医疗机构应当按照国务院卫生行政部门规定的要求,书写并妥善保管病历资料。

病历未完成是否可以封存

1、封存的病历资料可以是原件,也可以是复制件,由医疗机构保管。病历尚未完成需要封存的,对已完成病历先行封存;病历按照规定完成后,再对后续完成部分进行封存。

2、封存病历流程:患者治疗结束后,病历资料基本处于已定状态;封存时要求医患双方都在场;病历应当由患方签字、医方加盖公章;病历封存后,封皮贴妥封条,由医方或卫生行政部门保管。

3、病历尚未完成,需要封存病历时,可以对已完成病历先行封存,当医师按照规定完成病历后,再对新完成部分进行封存。

4、如果是病人本人,则应持本人有效身份证件到医院的医政科或病案室直接要求封存病历。