大学生医保报销（大学生医保报销额度）

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本文目录一览：

1、大学生医保怎么报销


2、大学生医保报销范围


3、大学生医保报销比例

大学生医保怎么报销
大学生医疗保险怎么报销：
1、应由个人承担的医疗费用出院时由个人一次结清。
2、生育费用实行限额补贴的办法，限额标准为：正常分娩800元，剖宫产1600元。生育费用低于限额标准的，按实际发生费用补贴;高于限额标准的，按限额标准补贴。
3、门诊意外伤害病种范围包括：骨折、关节脱位、呼吸道异物三种疾病。对于自杀、自残(精神疾病除外)、有第三方责任人的交通事故、打架、斗殴、酗酒、吸毒及其他因犯罪或违反《治安管理处罚法》等情况发生的上述疾病，统筹基金不予报销。
4、门诊紧急抢救病种范围包括：昏迷、严重休克、大出血、中毒、严重脱水、高热惊厥、严重创伤所致严重呼吸困难、自发性或损伤性气胸、血气胸、喉梗塞及气管支气管堵塞、严重心律失常，各种原因造成内外出血危及生命者，急性心力衰竭、呼吸衰竭、肾功能衰竭等生命体征有重大改变者。
5、学生在假期、实习、休学期间因急危重症需异地住院治疗的，可就近到当地定点医疗机构或公立医院就诊，所发生的医疗费先由个人全额垫付。就读高校收集汇总票据，报市医疗保险经办机构进行结算。
大学生医保卡报销比例：
1、在门诊发生的费用，医疗费用如果不足1000元，报销比例为35%。
2、超过1000元不足5000元的部分，报销比例是45%;超过5000元不满10000元的部分报销比例是55%;超过10000元的部分报销比例是65%。
大学生医保报销范围
【法律分析】：大学生医保报销范围及标准：
在门诊发生的符合规定的医疗费用，按下列比例给予报销，其余部分个人自付：
1、医疗费用不满1000元的部分，报销35%
2、医疗费用在1000元（含1000元）以上，不满5000元的部分，报销45%
3、医疗费用在5000元（含5000元）以上，不满10000元的部分，报销55%
4、医疗费用在10000元（含10000元）以上的部分，报销65%
【法律依据】：《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。
【温馨提示】
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大学生医保报销比例
法律分析：大学生医保报销比例具体如下：1、门诊报销1）看病费用不满1000元（不含）的部分，报销35%；2）看病费用在1000元（含）到5000元（不含）的部分，报销45%；3）看病费用在5000元（含）到10000元（不含）的部分，报销55%；4）看病费用在10000元（含）以上的部分，报销65%。2、住院报销1）看病费用不满10000元（不含）的部分，在三级、二级和一级医疗机构就医的，报销比例分别为55%、65%和75%；2）看病费用在10000元（含）到20000元（不含）的部分，在三级、二级和一级医疗机构就医的，报销比例分别为60%、70%和80%；3）看病费用在20000元（含）以上的部分，在三级、二级和一级医疗机构就医的，报销比例分别为65%、75%和85%。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。
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