喉返神经损伤（喉返神经损伤记忆口诀）

本篇文章给大家谈谈喉返神经损伤，以及喉返神经损伤记忆口诀对应的知识点，希望对各位有所帮助，不要忘了收藏本站喔。
本文目录一览：

1、双侧喉返神经损伤常引起


2、喉返神经损伤如何预防？


3、喉返神经损伤怎么办


4、喉返神经损伤的常见症状有哪些？

双侧喉返神经损伤常引起
双侧喉返神损伤多见于脊髓病变或手术继发性神经损害，发病后会导致构音障碍而不能发声。
因对病情了解不够，需助详细说明发病年龄，发病时间，发病准确部位，检查结果（原始磁共震照片），现病情详细症状，曾做过的治疗，越细越好,这对病情分析定性、评估及治疗有很大的帮助，看能否帮你。
喉返神经损伤如何预防？
甲状腺手术
须防止误伤
喉返神经
。
1.常规暴露喉返神经可减少喉返神经的损伤率。Lahey描述了暴露喉返神经的正规方法：喉返神经可在
甲状腺下动脉
的下面，分支中间或内侧，有时靠外侧再向上行走(右侧喉返神经靠外侧的多一些)，如果把甲状腺向外牵拉时，甲状腺下动脉处于
紧张状态
，此时可见神经跨过动脉。如果靠近动脉的内侧，牵拉甲状腺时，神经不受影响。分离甲状腺下动脉时，可见到神经，应予保护。
2.避免
大束
结扎甲状腺结扎甲状腺上下及时，应尽量靠近腺体，避免大束结扎。一叶切除较大部分，切除后容易止血。
对易
出血的，宁可作全叶切除。对甲亢应作次全切除时，最好不作两侧对称大部分切除，而将一叶全切，另一侧大部分或半切除。
3.甲状腺下动脉是暴露神经的重要标志首先从此动脉稍下开始向上解剖，至看清神经入喉处，
再分离
环状软骨
外侧部的腺体组织。神经进入喉部的位置是最容易受损伤的部位，也是最容易出血的地方，在这个部位止血时须特别注意。
4.避免双侧
喉返神经损伤
Kratz为了避免双侧喉返神经损伤，在切除双侧甲状腺时，先暴露一侧的喉返神经，切除一侧甲状腺后，用
喉镜
及
电刺激
仪观察声带的运动，如果声带一侧无运动，则不可切除对侧的甲状腺。
5.监护喉返神经Folisherg及Linhalm对15个甲状腺手术的患者采用
肌电图检查
，将电极插入环甲膜，尖端位于
喉肌
，以监护喉返神经。
6.用
手术显微镜
观察甲状腺下动脉，该动脉有分支供给甲状腺
下极
血液循环，从结缔组织中可见到动脉的搏动，喉返神经靠近动脉的内侧、外侧或穿过动脉分支之间。借此可将接近神经的小血管进行结扎。由于喉返神经很细，Kratz用3V面
神经刺激仪
，在手术显微放大镜及悬吊喉镜下来识别喉返神经。这种方法比较优越，可保护喉返神经不受损伤。
喉返神经损伤怎么办
此病是继发性喉返神经损伤，发病原因是术后组只水肿侵犯喉返神经所致神经麻痹，能否得到佳的恢复在于及早的治疗，否则受累神经会因缺血时间过久而发生变性，严重时发生坏死后恢复无望，现喉咙异样痛就是因治疗缺乏迟发神经损害的开始。治疗方案：中药营养神经增强改善受损神经微循环的血运，使受累麻痹不全的神经得到充分的血供预防继发性缺血性受累神变性。并采用神经再生之药兴奋脊髓激活麻痹休克的神经获得各种神经功能的早日康复、。
喉返神经损伤的常见症状有哪些？
1.单侧喉返神经损伤(单侧喉返神经瘫痪)为一侧的外展肌及内收肌的瘫痪，但喉上神经仍正常，故环甲肌尚能维持外展及内收的功能。声嘶及发声无力是单侧喉返神经瘫痪仅有的症状，待日后健侧声带于发声时可超过中线，并与患侧声带接触，则声音改善，此种瘫痪不致发生呼吸困展开
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