高尿酸血症的治疗(高尿酸血症治疗指南)
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尿酸高要怎么治疗
对于尿酸高的患者,可以通过药物治疗、一般治疗等方式进行治疗。
1.药物治疗:尿酸高会造成高尿酸血症,患者可以遵医嘱口服促进尿酸排泄的药物,如苯溴马隆、丙磺舒等;抑制尿酸合成的药物,如别嘌呤醇、非布司他等。
对于高血压伴高尿酸血症者,可以遵医嘱服用氯沙坦辅助治疗;对于高甘油三酯血症伴高尿酸血症者,可以遵医嘱服用非诺贝特辅助治疗。
2.一般治疗:改变生活方式是治疗高尿酸血症的关键,患者需要做到健康饮食,避免摄入过多高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜、豆类等。如果有饮酒的习惯,应该及时戒掉。适当运动锻炼,将体重控制在正常范围。
尿酸高患者建议前往正规医院就诊,在医生指导下进行规范治疗。
尿酸高的治疗方法?
尿酸是嘌呤的代谢产物。如果长期尿酸升高,可能会引起痛风性关节炎,所以我们应该减少嘌呤类食物的食用。常喝徳莆的紫风草茶排出体内多余尿酸。那么如何减少尿酸呢?
1.限制酒量:酒千万不能多喝。啤酒最容易导致痛风发作,啤酒含有较多鸟苷,导致尿酸偏高
2.不要吃辛辣食物,如辣火锅,花椒等,助热动火,患者不宜吃。
3.尽量的多喝水,以增加尿量,然后把过多的尿酸排出去。每天八杯水
4.多吃蔬菜水果、多吃碱性食物蔬菜、牛奶、米面等。尽量不吃肉,吃素。
5.多运动坚持运动,控制体重,每天至少都要运动。每天运动半小时,健康生活五十年。比如:游泳,跑步等
6.不吃油炸食品:油炸食品虽然含有的嘌呤量很少,但是它特别不利于我们尿酸的排出,所以油炸食品在我们想要降低指标的情况下不要食用。
高尿酸血症怎么治疗
问题一:高尿酸血症能彻底治疗吗 病情分析:一般认为,对无症状性高尿酸血症无须治疗.但也不是不管它,因为高尿酸血症毕竟是不正常的,持久的高血尿酸,有可能造成尿酸结晶和尿酸盐结晶在肾盂,输尿管或肾小管及肾间质沉积,造成肾损害,引起肾结石,所以应该寻找高血尿酸的原因,如利尿药,降压药,化疗药等药物因素及肾病,血液病,糖尿病等,找出原因,同时应避免肥胖,高嘌呤及高热量饮食,酗酒,过度疲劳,精神紧张,创伤,湿冷等诱发因素.降低血尿酸,这是有益无害的事.当有下列几种情况时,则应考虑治疗:①有痛风临床症状;②有痛风家族史;③上述--些原因排除后,仍有高血尿酸(超过0.54毫摩尔/升,即超过9毫克/分升).意见建议:
问题二:高尿酸血症的治疗 所有无症状高尿酸血症患者均需进行治疗性生活方式改变,尽可能避免用使血尿酸升高的药物。无症状高尿酸血症合并心血管危险因素或心血管疾病时(高血压、糖耐量异常或糖尿病、高脂血症、冠心病、脑卒中、心衰或肾功能异常),血尿酸值>476μmol/L给予药物治疗;无心血管危险因素或心血管疾病的高尿酸血症,血尿酸值>535.5μmol/L给予药物治疗。具体治疗如下:1.改善生活方式包括健康饮食、戒烟、坚持运动和控制体重。(1)健康饮食 已有痛风、高尿酸血症、心血管代谢性危险因素及中老年人群,饮食应以低嘌呤食物为主,严格控制肉类、海鲜和动物内脏等食物摄入,中等量减少乙类食物摄入,进食以甲类食物为主(如表)。(2)多饮水,戒烟酒 每日饮水量保证尿量在1500ml以上,戒烟,禁啤酒和白酒,红酒适量。(3)坚持运动,控制体重 每日中等强度运动30分钟以上。肥胖者应减体重,使体重控制在正常范围。表 100g食物中嘌呤的含量甲类(0~15mg)除乙类以外的各种谷类、除乙类以外的各种蔬菜、糖类、果汁类、乳类、蛋类、乳酪、茶、咖啡、巧克力、干果、红酒乙类(50~150mg)肉类、熏火腿、肉汁、鱼类、麦片、面包、粗粮、贝壳类、麦片、面包、青豆、豌豆、菜豆、黄豆类、豆腐丙类(150~1000mg)动物内脏、浓肉汁、凤尾鱼、沙丁鱼、啤酒。2.碱化尿液使尿pH维持在6.2~6.9。3.避免用使血尿酸升高药如利尿剂(尤其是噻嗪类)、皮质激素、胰岛素、环孢素、他克莫司、尼古丁、吡嗪酰胺、烟酸等。对于需服用利尿剂且合并高尿酸血症患者,首选非噻嗪类利尿剂,同时碱化尿液、多饮水,保持每日尿量在2000ml以上。对于高血压合并高尿酸血症患者,首选噻嗪类利尿剂以外的降压药。有指征服用小剂量阿司匹林的高尿酸血症患者建议碱化尿液、多饮水。4.降尿酸药(1)增加尿酸排泄的药物 ①苯溴马隆 可用于轻中度肾功能不全的高尿酸血症患者。肌酐清除率45~60ml/min的成人每日50mg;肌酐清除率>60ml/min的成人每日50~100mg。副作用:尿酸结石、肝肾结石。②丙磺舒、磺吡酮 只能用于肾功能正常者,肝损较多见。(2)辅助降尿酸药 氯沙坦、非诺贝特。5.积极治疗与血尿酸相关的代谢性危险因素积极控制高尿酸血症相关的心血管危险因素如高脂血症、高血压、高血糖、肥胖及吸烟,应作为高尿酸血症治疗的重要组成部分。
问题三:痛风及高尿酸血症的治疗 本病的防治,不论原发性或继发性,除少数由于药物引起者可停药外,大多缺乏病因治疗,因此不能根治。1.治疗目的(1)尽快终止急性关节炎发作。(2)防止关节炎复发。(3)纠正高尿酸血症,防治尿酸盐沉积于肾脏、关节等所引起的并发症。(4)防止尿酸肾结石形成。2.急性发作期治疗患者应卧床休息,抬高患肢,一般应休息至关节痛缓解72小时后才可恢复活动。药物治疗越早越好,早期治疗可使症状迅速缓解,而延迟治疗则炎症不易控制。常用药物有以下几种:(1)非甾类抗炎药 急性期首选的止痛药物,如双氯芬酸钠或双氯芬酸钾,或塞来昔布、美洛昔康等,症状控制后停药。应用期间注意监测血肌酐水平。(2)秋水仙碱 非甾类抗炎药无效时可考虑应用,开始时小剂量口服,直至症状缓解或出现药物副作用时停药。用药期间监测不良反应。(3)糖皮质激素 如果有肾功能不全的患者,急性期可以考虑糖皮质激素。3.间隙期及慢性期治疗(1)抑制尿酸生成药物 别嘌呤醇,根据尿酸水平从小量开始逐渐加量。(2)促进尿酸排泄药物 苯溴马隆。应强调的是降尿酸药物可能诱发急性关节炎,因此在急性期不宜使用,而且此类药物均应从小剂量开始使用。4.无症状高尿酸血症治疗一般治疗包括减肥、控制血脂、减少非必要的利尿剂应用、控制饮食等。同时对共患的高血压、高血脂、高血糖等病症予以积极治疗。降尿酸药物的应用时机目前尚无定论。由于无症状高尿酸血症的患者5%~15%发展为痛风,如有心血管病或其他高危因素,应在血尿酸持续高于480μmol/L时开始规律降尿酸治疗。如无心血管病等高危因素,则可在血尿酸高于540μmol/L开始持续降尿酸治疗。
问题四:治疗高尿酸血症最好药物 1、适当有氧运动,一定不可以做剧烈的运动,以免关节过劳。最好选择游泳、太极拳、乒乓球之类的有氧运动,以此减轻体重。
2、多喝白开水或淡茶水,每天的排尿量要控制在2000ml左右是最好的。。不饮浓茶、咖甜饮料。
3、多吃素,但并非所有的素食都要多吃,多吃紫皮茄子、上海青、生菜。青菜忌食菠菜,然后是所有的豆类都要少吃或不吃。多吃水果,各种水果都是由碳水化合物组成的,让身体起到偏碱性有积极的作用,尤其多吃樱桃。
4、少吃肉,肉类当然是要吃一点的,动物脂肪和动物蛋白用其他的食品是不可代替的,也是人体所必需的,但一定要控制好量!海鲜和动物内脏以及火锅是要严格禁忌的(鱼当然属于河鲜,可以少吃,吃后要多喝水)。否则,无度饮食肉类,你会前功尽弃。
5、啤酒是一定要禁忌的!其它酒不饮或严格限制。
6、养成每天或经常用热水泡脚的习惯,最好用能够自动加热的洗脚盆,每次不少于20分钟,不高于30分钟,能洗的全身微微出汗最好。在洗脚时,可以适当加点活血化瘀的中药。
7、所有降尿酸或号称治疗痛风的药物,对肾脏、肝脏的副作用都很大,靠药物降尿酸是最最得不偿失的!
8、劳逸结合,注意睡眠,放松心态,乐观面对。每半年检查一次尿酸,力争控制在350左右,痛风就不会对任何关节造成损害。
饮食
1.应供给足量的碳水化合物和脂肪。如对心肾无不利影响,应多饮水。
2.烹调方法多用烩、煮、熬、蒸、汆等,少用煎、炸方法。食物应尽量易消化。
3.多选用富含维生素B1及维生素C的食物。可用食物:米、面、牛奶、鸡蛋、水果及各种植物油。
4.蔬菜除龙须菜、芹菜、菜花、菠菜外,其他均可食用。
5.禁用动物内脏、鱼子、骨髓、沙丁鱼、牡蛎、小虾皮、鲭鱼、淡菜、肉糜、肝、肾、脑、蛤蜊、蟹、鱼、肉汤、鸡汤、豌豆、扁豆、蘑菇等,各种强烈的调味品及加强神经兴奋的食物如酒、茶、咖啡、辣味品等。
6.保持理想体重,超重或肥胖就应该减轻体重。不过,减轻体重应循序渐进,否则容易导致酮症或痛风急性发作。
7.碳水化合物可促进尿酸排出,患者可食用富含碳水化合物的米饭、馒头、面食等。
8.蛋白质可根据体重,按照比例来摄取,1公斤体重应摄取0.8克至1克的蛋白质,并以牛奶、鸡蛋为主。如果是瘦肉、鸡鸭肉等,应该煮沸后去汤食用,避免吃炖肉或卤肉。
9.少吃脂肪,因脂肪可减少尿酸排出。痛风并发高脂血症者,脂肪摄取应控制在总热量的20至25以内。10.大量喝水,每日应该喝水2000ml至3000ml,促进尿酸排除。少吃盐,每天应该限制在2克至5克以内。
问题五:高尿酸血症如何治疗 病情分析:
有人在体检中发现高尿酸血症,但并没有痛风发作,是否需要治疗呢?常教授说:“一般而言,不需要药物治疗,但应注意以下两点:一是避免肥胖,避免高嘌呤,高热量的食物,不酗酒,劳逸结合,避免精神紧张;二是定期复查血尿酸,并注意血压,血糖,肾功能的状况.如果经过食物控制或停用影响嘌呤代谢的药物后,血尿酸却仍持续6个月浓度较高者,可考虑治疗.”
关键在于调整饮食结构,平衡饮食,荤素搭配,还有重要的一点就是忌吃富含嘌呤的(它们在体内转换成尿酸)食物.禁忌食物包括:动物内脏如肝,肾,脑,肠等;某些鱼类如沙丁鱼和虾,蟹等;过多的肉类(特别是牛,羊肉);过多的豆类(豆腐,豆奶和豆浆除外),蘑菇,花椰菜.再就是保持精神愉快,避免精神 *** ;避免过度劳累;防止受寒,受潮
指导意见:
有人在体检中发现高尿酸血症,但并没有痛风发作,是否需要治疗呢?常教授说:“一般而言,不需要药物治疗,但应注意以下两点:一是避免肥胖,避免高嘌呤,高热量的食物,不酗酒,劳逸结合,避免精神紧张;二是定期复查血尿酸,并注意血压,血糖,肾功能的状况.如果经过食物控制或停用影响嘌呤代谢的药物后,血尿酸却仍持续6个月浓度较高者,可考虑治疗.”
关键在于调整饮食结构,平衡饮食,荤素搭配,还有重要的一点就是忌吃富含嘌呤的(它们在体内转换成尿酸)食物.禁忌食物包括:动物内脏如肝,肾,脑,肠等;某些鱼类如沙丁鱼和虾,蟹等;过多的肉类(特别是牛,羊肉);过多的豆类(豆腐,豆奶和豆浆除外),蘑菇,花椰菜.再就是保持精神愉快,避免精神 *** ;避免过度劳累;防止受寒,受潮
问题六:高尿酸血症可以根治么 跟胃病一样,滴慢慢调养
照样能活八九十岁
辛苦回答,望采纳,谢谢
问题七:高尿酸血症能治愈吗 首先应避免进食含高嘌呤饮食.动物内脏,骨髓,海味等含嘌呤最丰富 ;鱼虾类,肉类,豌豆,菠菜等亦含有一定嘌呤 ;水果,蔬菜,牛奶,鸡蛋等则不含嘌呤.宜多饮水 ,以利于血尿酸从肾脏排出.如果还是不能控制症状,可选用降低血尿酸的药物如别嘌呤醇 ,可使用非留体类抗风湿药如消炎痛,布洛芬等 ,缓解关节疼痛症状.
问题八:高尿酸血症可以恢复正常吗,可以治愈吗 可以的,高尿酸血症在没有发作痛风的间歇期可以通过服药来降低血尿酸,但是注意不要一次降的太多,血尿酸剧烈波动可以诱发痛风。平时饮食也要注意啤酒海鲜动物内脏不要吃
问题九:尿酸高怎么治 【尿酸高】是人体内嘌呤因代谢发生紊乱,致使血液中尿酸增多而引起的一种代谢性疾病。
【发病原因】
一、体内嘌呤物质的新陈代谢发生紊乱,致使尿酸的合成量增加。
1、外源性嘌呤摄入过多:尿酸高含量与食物内嘌呤含量成正比。摄入的食物内RNA的50%,DNA的25%都要在尿中以尿酸的形式排泄,严格限制嘌呤摄入量可使血清尿酸含量降至60μmol/L(1.0mg/dL),而尿内尿酸的分泌降至1.2mmol/d(200mg/d);
2、内源性嘌呤产生过多:内源性嘌呤代谢紊乱较外源性因素更为重要。嘌呤由非环状到环状的从头合成过程要经过11步反应,其中酶的异常多会导致嘌呤合成过多。已经发现的有:
1)磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增加。
2)次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转换酶缺乏。
3)葡萄糖6-磷酸酶缺乏。
3、嘌呤代谢增加:如慢性溶血性贫血、横纹肌溶解、红细胞增多症、骨髓增生性疾病及化疗或放疗时会产生尿酸高。过度运动、癫痫状态、糖原贮积病的III、V、VII型,都可加速肌肉ATP的降解。心肌梗塞、吸烟、急性呼吸衰竭也与APT加速降解有关。
二、体内嘌呤物质的新陈代谢紊乱,导致尿酸排出减少持续尿酸高的患者中90%有肾处理尿酸功能的异常。
随着肾功能的减退,每单位肾小球的尿酸分泌量是增加的,但肾小管的分泌能力基本不变,肾小管的重吸收能力也是降低的,肾外尿酸的清除能力明显增加。
1、肾小管分泌受抑制:最为重要的机制之一。由于药物、中毒、或内源性代谢产物抑制尿酸排泄和/或再吸收增加。当阴离子转运系统受抑制时会出现这种情况,其中两个重要的抑制因子是乳酸和酮酸类。
2、肾小球滤过减少:也可使尿酸水平增高。其中之一的机制是滤过率降低,这是肾功能不全或衰竭的高尿酸血症的主要原因。尿酸净重吸收增加可发生在容量降低的情况下,这是利尿剂引起高尿酸血症的机制之一。
3、肾小管重吸收增多:高尿酸血症也可由于距分泌位置的远端重吸收的增强导致。这些可见于糖尿病脱水或利尿治疗的时候。
三、两种因素同时存在很多患者是尿酸产生增加和排泄减少两种因素同时存在的。
如葡萄糖6-磷酸酶缺乏症、遗传性乳糖不耐受的患者。酒精也可通过两种途径使尿酸潴留。过度酒精摄入加速肝脏降解ATP,增加尿酸的产出。酒精导致的尿酸也阻止了尿酸的排泌。高嘌呤含量的酒精饮料如啤酒也是重要因素。
四、其他外界因素,也会致使尿酸偏高
药物、气候天气等。
【治疗】
1、排尿酸处方药:排尿酸药主要包括丙磺舒、磺吡酮、苯溴马隆等。该类药物可以阻止肾小管对尿酸的重吸收,增加尿酸的排出,从而起到降低人体内血尿酸水平的作用;
副作用―就是多排尿酸的同时也把人体其它微量元素也排出体外,会造成低血钠、低血钾、低血钙,所以不能长用,而且还对肝、肾有副作用,更不能长用;
2、抑制尿酸生成的药物:临床上常用的抑制尿酸生成的药物是别嘌醇。为一种强力的嘌呤氧化酶抑制剂,它也是迄今为止惟一能有效减少尿酸生成、降低人体内尿酸水平的药物。
副作用―别嘌呤醇的不良反应较少,但肝肾功能不全者也应慎用。
3、碱化尿液的药物:碳酸氢钠等碱性药物本无降尿酸作用但可碱化尿液,增加尿酸在血中的溶解度,使尿酸不易在尿中积聚而形成结晶。
尿酸高是怎么治疗?
面对尿酸高我们应该怎么办
1、首先是确认尿酸高有没有给你带来泌尿道疾病或者身体的疾病,如果是没有引起你的任何疾病,我倒是不建议使用药物进行根除治疗的,自己自行服用徳莆的兹沨草茶即可。
2、尿酸高已经引起了身体的不适或者关键有疼痛感,或是已经患有疾病伴痛风的显现,这需要根除治疗尿酸高以及产生的尿酸结晶了。
3、治疗尿酸高常用的是三联药物或是四联药物,一般常用选用丙磺舒,碳酸氢钠,别嘌呤醇,加体恒减酸药淆杞丸,前面一种主要是消炎,后面两种为抗生素,主要降低嘌呤以及转化尿酸结晶,一般无严重症状无需选别嘌醇,最后的淆杞丸是用来降低药物的副作用的,缓解不良反应,与药物同期服用需要间隔两个小时。
其实对于高尿酸血症来说,男性和女性还是有区别的,女性的患高尿酸血症的风险要更低一些,主要是因为女性有雌激素的保护,但当女性绝经的时候就需要注意了,绝经后的女性患高尿酸血症的风险与男性是一样的,最后,无论男女,无论年龄,如果你有高尿尿酸血症了,一定要重视起来。
关于高尿酸血症的治疗和高尿酸血症治疗指南的介绍到此就结束了,不知道你从中找到你需要的信息了吗 ?如果你还想了解更多这方面的信息,记得收藏关注本站。